ข้าราชการผ่าตัดเบิกได้
รพ.พิษณุเวชเคียงคู่สุภาพ “ข้าราชการ” กับโครงการเบิกจ่ายตรงจากกรมบัญชีกลาง เข้าร่วมโครงการเบิกค่ารักษาพยาบาลในรพ.เอกชนด้วยระบบ DRGs 26 หัตการผ่าตัดไม่ต้องรอคิวนาน


• โรคที่กำหนดให้เบิกได้ คือ โรคที่ต้องมีการนัดผ่าตัดล่วงหน้า (Elective Surgery)
ค่ารักษาพยาบาล
• กรมบัญชีกลางจ่ายตาม DRGs ให้กับโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ
• ผู้มีสิทธิ์ต้องจ่ายเพิ่มตามประกาศ ดังนี้
1.ค่าห้องและค่าอาหาร ส่วนเกินจาก 1,000 บาท/วัน
2.ค่าวัสดุอุปกรณ์ อวัยวะเทียมส่วนเกินจากราคาอ้างอิงตามประกาศรายการฯ ของกรมบัญชีกลาง
3.ค่าธรรมเนียมแพทย์ ตามรายการที่กรมบัญชีกลางประกาศประกอบด้วย
3.1 ค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัด
3.2 ค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์
3.3 ค่าธรรมเนียมแพทย์เยี่ยมไข้
3.4 ค่าธรรมเนียมแพทย์ที่ปรึกษา ไม่เกิน 5 ท่าน
4. ค่าธรรมเนียมพิเศษ (Surcharge)
5. ค่าตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด
ในแต่ละหัตถการมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ดังนี้
คลินิกสูติ-นรีเวช หัตถการที่เข้าร่วมโครงการ
1. D010 การคลอดการช่วยคลอด (Normal delivery, Vacuum / Forceps / Breech extraction)
2. D020 การผ่าตัดคลอด (Cesarean section)
3. D021 การผ่าตัดคลอด + การทำหมัน (Cesarean section + Tubal Resection/Tubal Ligation)
4. D980 เด็กแรกเกิดจากมารดาที่มาคลอดในโครงการฯ (เด็กปกติ)
5. D051 การตัดเนื้องอกมดลูกแบบเปิด (Myomectomy)
6. D061 การผ่าตัดถุงรังไข่แบบเปิด (Open Ovarian Cystectomy)
7. D062 การผ่าตัดถุงน้ำรังไข่ด้วยกล้อง (Laparoscope for Ovarian cystectomy)
คลินิกศัลยกรรมทั่วไป หัตถการที่เข้าร่วมโครงการ
8. C010 การผ่าตัดไส้เลื่อนในเด็ก (Herniorrhaphy, Herniotomy)
9. A021 การผ่าตัดไส้เลื่อนข้างเดียว (Herniorrhaphy / Herniotomy)
10. A022 การผ่าตัดไส้เลื่อน 2 ข้าง (Bilateral Herniorrhaphy / Herniotomy)
11. A030 การผ่าตัดริดสีดวงทวาร (Hemorrhoidectomy)
12. A042 การตัดโพรงฝีคัณฑสูตร (Anal Fistulotomy / Fistulectomy)
13. A011 การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิดช่องท้อง (Open Cholecystectomy)
14. A012 การผ่าตัดถุงน้ำแบบผ่านกล้อง (Laparoscopic Cholecystectomy)
15. A015 การตัดถุงน้ำดีร่วมกับการผ่าสำรวจท่อน้ำดี (Open Cholecystectomy + Explore CBD)
16. H031 การผ่าตัดเส้นเลือดสำหรับการฟอกเลือดล้างไต โดยไม่ใช้กราฟต์ (AV shunt)
17. H032 การผ่าตัดเส้นเลือดสำหรับการฟอกเลือดล้างไต โดยใช้กราฟต์ (AV Graft)
คลินิกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ หัตถการที่เข้าร่วมโครงการ
18. E012 การผ่าตัดขบนิ่วโดยเจาะผ่านผิวหนังและเนื้อไต (Percutaneous nephrolithotripsy ; PCNL)
A02 การผ่าตัดไส้เลื่อน (Herniorrhaphy)
โรคไส้เลื่อน (Hernia)
ไส้เลื่อนส่วนใหญ่จะเห็นเป็นก้อนตุงตรงผนังหน้าท้องหรือขาหนีบ ซึ่งจะบวมๆ ยุบๆ มักจะไม่มีอาการเจ็บปวดแต่อย่างใด
แต่ถ้าปล่อยให้เกิดการติดคา ไม่ยุบก็อาจเกิดอันตรายร้ายแรงได้
ไส้เลื่อน เกิดจากผนังหน้าท้องบางจุดมีความอ่อนแอ ผิดปกติ ส่วนมากเป็นความผิดปกติที่เป็นมาแต่กำเนิด ทำให้ลำไส้ที่อยู่ข้างใต้ไหลเลื่อนทะลักเข้าไปในบริเวณนั้น เห็นเป็นก้อนตุง ส่วนน้อยที่เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นภายหลัง
(เช่น แผลผ่าตัดที่หน้าท้อง)
• ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
1. มีอาการปวดมากหรือบ่อย
2. มีผลกระทบกับการทำงานหรือความเป็นอยู่
3. เสี่ยงต่อภาวะไส้เลื่อนติดคา(Impending incarceration)
4. รักษาโดยการไม่ผ่าตัดแล้วไม่ดีขึ้น (Failure Conservative Treatment)
คลินิกศัลยกรรมกระดูกและข้อ หัตถการที่เข้าร่วมโครงการ
22. B011 การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า (Total knee Replacement)
23. B021 การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก (Total Hip Replacement)
24. B023 การผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกเทียม (Revision of Hip Replacement)